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Di Falco, Salvatore, and Kyungbo Han. "Mitigating the health impact of a famine: Evidence from the 1985 Ethiopian emergency food aid." Journal of Development Economics (2025): 103531.

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饥荒等自然灾害对人口健康能产生深远影响，但一些发展中国家普遍缺乏自主应对能力。紧急粮食援助作为短期危机干预手段，其设计初衷在于缓解临时的生存威胁，这与旨在打破人们长期的贫困循环的援助存在本质差异。现有研究虽然已经证明短期的救济能带来临时的效果，但对其是否产生持续性的人力资本投资效应——特别是通过健康渠道来影响长期经济产出仍缺乏严格证据。本文通过研究埃塞俄比亚在1984年应对大规模和毁灭性的干旱饥荒时的救济行动，估计了紧急行动对健康的长期影响。

1984年的埃塞俄比亚饥荒堪称20世纪最严重的人道主义灾难之一。这场席卷全国的饥荒夺去了70万至100万人的生命，无论贫富、无论城乡，所有人都难以幸免。这场灾难在1984年底引发全球关注时，国际社会迅速行动，在随后两年间提供了价值超过20亿美元的紧急援助。到1986年5月，这场持续一年半的大规模救济行动才告一段落。如今回望这段历史，通过精确的数据分析，能为当代应对类似危机提供了宝贵的历史借鉴。

本研究在三个方面拓展了现有文献：首先，不同于以往关于发展援助和长期粮食援助经济影响的研究，本文首次系统评估了短期紧急粮食援助在重大饥荒背景下的长期健康效应，填补了该领域的知识空白；其次，针对饥荒缓解因素的稀缺研究，本文通过埃塞俄比亚案例证实了在市场整合薄弱条件下粮食援助的关键作用；最后，本文构建了"紧急援助-健康改善-劳动生产率提升"的完整作用链条，不仅验证了幼儿期健康对成年劳动产出的持久影响，更为气候灾害频发时代的危机干预提供了实证依据。特别是发现紧急援助能通过改善儿童健康人力资本，有效防止农业生产力断崖式下跌。

确定紧急援助效果的主要挑战是救济营地并不是非随机安置的。一般而言，由于针对贫困人群的潜在内生性，如果没有适当的识别策略，援助项目对健康的影响可能被低估。虽然埃塞俄比亚救济行动等大规模紧急援助方案的受益对象不仅仅是穷人，但是紧急援助的分配显然不是一个自然的实验。就埃塞俄比亚的救济行动而言，难民营的安置有两个主要决定因素：第一是救济营大多数是沿着主要道路设立的，主要道路沿着集中，这主要是因为埃塞俄比亚境内没有可通行的道路，而且地理条件恶劣。第二是大多数救济营地都建立在1984年旱灾最严重的地区附近。

本文利用两个不同维度的变化识别政策的效应。首先是人们出生年份的差异，Fig. 6.显示了整个样本期的时间发生过程。1984年底开始的饥荒救济行动一直持续到1986年初。然而，第一批应急物资的分配并不顺利（详见原文），因此作者把1985年中至1986年初这段时间作为救灾行动的主要时期，在这段时间里，救灾计划进展最为顺利。另一个差异的来源是不同村庄与救济营地的距离差异。由于缺乏车辆和道路基础设施差，埃塞俄比亚人通常步行前往救济营地，远离难民营的人必须走很长的路才能获得紧急援助，距离越远的收到救助的效果就越远。

为了确定救援行动对高度的长期影响，本文以下模型进行估计：

被解释变量是出生在村v中的个体i的成年身高，c为按照出生时期区分的组群变量。Ln(Dist to Camp)为村子到救助地点的距离。BC是一个出生队列指标，用于衡量一个人是在救援行动之前或期间出生。z为个人层面的一些列控制变量。标准误聚类到村层面。

系数β代表了救灾行动对晚年身高的因果效应。作者从样本中排除了出生在冲突地区的人，主要有两个原因。首先，长期的战争会导致冲突地区的结构性变化。军政府和反叛组织之间的内战一直持续到1991年政府垮台。冲突的时间跨度与本文基准队列的出生年份部分重叠。因此，如果冲突造成了结构性转变，如人口变化，那么在冲突地区出生的群体将成为有偏见的估计的来源。其次，内战可能影响了救援物资的采购和分配，作者不能确保接近救援行动代表在冲突地区获得紧急援助，因此只能假设，冲突造成的援助分配中断和不利的生活条件削弱了紧急援助对高度的长期影响。

Table2中报告了救灾行动对成年身高的估计影响。在第1列中包括了个人水平的控制变量、出生队列指标和出生村庄的固定效应。为了纠正潜在的遗漏变量偏倚，在第2列中额外控制了1984年特定队列的干旱冲击。在第3栏与第2栏中的控制相同，但排除了出生在冲突地区的个人。

可以看到结果显著为负，负系数意味着孩子出生在离救济营较近的地方，成年后的身高可能越高。这与救援行动从长远来看会对健康状况产生积极影响的预期是一致的。第2列中较大的绝对值表明，如果不控制1984年的干旱冲击，这种影响是偏小的。可以看到第3列中结果表明出的影响更大。估计数没有反映出有些儿童即使出生在离难民营足够近的地方也可能无法获得援助的可能性，因此，真实的援助效果可能大于表2中的结果。

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本研究通过分析1984年埃塞俄比亚饥荒救援案例，首次证实紧急粮食援助具有显著的长期健康效益。研究发现，儿童时期获得救济物资能显著提升成年身高，并转化为更高的农业劳动生产率，这表明紧急援助不仅能缓解即时危机，还能通过改善儿童营养和孕产妇健康产生持久的人力资本投资效应。

研究强调应将紧急援助视为兼具短期救济和长期发展功能的综合干预措施。特别是在气候变化加剧灾害风险的背景下，提高援助可及性和时效性至关重要，因为6-7岁后援助的积极影响会显著减弱。这为人道主义援助的成本效益评估和政策设计提供了新视角，建议将长期效益纳入考量并优化援助实施方案。

推文作者：陈劲祥

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